Ситуация, когда менструация не наступает в ожидаемое время, совсем не редкая. Задержка менструации – самый верный признак беременности, однако это не всегда указывает на нее. Рассмотрим самые распространенные причины задержки, помимо беременности.

Просчеты.

Стандартный цикл регулярен и составляет 28 дней. Однако, даже если у вас регулярный цикл, то это не означает, что у вас не может случиться сбоев в цикле. Чаще всего причиной изменения длины цикла становится именно изменение длительности первой фазы, так как вторая фаза наиболее устойчива по своей протяженности. Таким образом, время овуляции может смещаться от цикла к циклу в ту или иную сторону, за счет изменения длины фолликулярной фазы. Если ваша овуляция в этом цикле была чуть позже, то и менструация начнется позже, и это не будет считаться задержкой, так как вторая фаза составит столько же дней, сколько обычно. Если Вы ведете контроль над овуляцией, то причин для беспокойства у вас не будет.

Стресс.

Наверняка Вы слышали, что стресс может стать причиной задержки менструации, и это на самом деле одна из самых распространенных причин. Обычно стресс вызывает сбой в овуляции, задерживая ее. Как мы уже выяснили выше, если задерживается овуляция, то и дата начала месячных смещается. В любом случае, если у вас произошла овуляция, ваша менструация начнется не позже, чем через 16 дней после нее, независимо от того, находитесь Вы в состоянии стресса или нет. Вторая фаза может составлять более 16 дней только при беременности.

Болезнь.

Болезнь может повлиять на длину цикла точно так же, как и стресс. Если Вы были больны во время предполагаемой овуляции, это может привести к отсутствию овуляции (ановуляторный цикл) или к ее временной задержке. Если овуляция задерживается, то менструация соответственно начнется позже. Поэтому, если ваши критические дни не начались вовремя, вспомните, как Вы чувствовали себя пару недель назад. Если Вы были больны, это вполне может быть причиной задержки менструации.

Расстройства пищевого поведения. При расстройстве пищевого поведения или недостаточном весе может произойти нарушение менструального цикла. Когда-то считалось, что нервная анорексия – это единственное расстройство пищевого поведения, которое может вызвать нарушение менструального цикла, но последние исследования показали, что любое расстройство пищевого поведения может вызвать проблемы с менструацией. При дефиците жира в организме могут произойти гормональные нарушения. В частности, организм женщины не в силах выработать необходимое количество эстрогена для поддержки овуляции, а если нет овуляции, то нет и менструации, либо она становится нерегулярной.

//

Избыточный вес. Избыточный вес так же может привести к нарушению менструального цикла. Яичники производят эстроген, а жир в организме является дополнительным источником эстрогена. Поэтому, если в случае дефицита массы тела происходит снижение производства эстрогена, но при избыточном весе, организм женщины может производить слишком много эстрогена. Эстроген и прогестерон работают вместе над поддержанием здорового менструального цикла. Обычно в течение первой фазы цикла уровень эстрогена увеличивается, пока он не достигнет определенного порога. Если уровень эстрогена достигает этого порога, то происходит овуляция. Когда в организме всегда поддерживается повышенный уровень эстрогена, то этого «толчка» эстрогена, способствующего овуляции не происходит. Это мешает овуляции, а если ваша овуляция не регулярна, то и цикл может стать непредсказуемым.

Синдром поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это расстройство, вызванное чрезмерной выработкой мужских гормонов. Все женщины производят некоторое количество мужских гормонов (андрогенов), но женщины с синдромом поликистозных яичников производят более высокие уровни андрогенов. Это может привести к сбоям в работе яичников и к отсутствию овуляции. Обычно в первой (фолликулярной) фазе цикла в яичниках женщины зреют несколько фолликулов, в последствии один из них начинает развиваться быстрее (доминантный фолликул) и именно овулирует (из него выходит яйцеклетка). Женщины с СПКЯ производят много мелких фолликулов, но из-за избытка андрогенов, ни один из них не становится зрелым. Таким образом, овуляция при этом расстройстве часто бывает невозможной. В этом может заключаться причина задержки менструации и нерегулярных циклов. СПКЯ может привести к бесплодию.

Заболевание щитовидной железы. Довольно часто у женщин с заболеваниями щитовидной железы есть проблемы с овуляцией и их менструальный цикл нерегулярный. Иногда у женщин с заболеваниями щитовидной железы овуляция не происходит, а если и происходит, то «слабая» с укорочением лютеиновой фазы. Все, что мешает нормальной овуляции, может стать причиной задержки менструации и сделать цикл нерегулярным.

Преждевременная менопауза. Каждая женщина рождается с примерно от 1 до 3 млн. яйцеклеток. Каждый раз, при овуляции она выпускает одну из этих яйцеклеток. Кроме того, исследователи считают, что часть яйцеклеток женщина теряет с возрастом, некоторые из них погибают, еще часть становятся старыми. Таким образом, с возрастом происходит истощение запаса фолликулов в яичниках, в свою очередь яичники перестают выделять эстроген, и соответственно овуляции не происходит. Это в свою очередь ведет к прекращению менструации. Для большинства женщин это происходит где-то в возрасте 45 лет. Но иногда это случается раньше. Когда у женщины полностью прекращаются менструации (отсутствие более 1 года) в период до 45 лет, это называют ранней менопаузой, если это происходит до 40 лет, то менопауза называется преждевременной (преждевременное истощение яичников).

Изменение режима. Все, что оказывает влияние на ваш организм, может способствовать ранней овуляции, ее отсрочке или отсутствию. Если вы перешли на новую работу, путешествуете или изменили время пробуждения, это может привести к сбою в работе вашего организма на некоторое время, до его приспособления к изменениям. Если изменение состоялись в дни предполагаемой овуляции, то может случиться задержка менструации или Вы можете даже пропустить цикл.

Спорт. Если Вы занимаетесь профессиональным спортом и при этом тратите чрезмерно много энергии, то менструация может сместиться или вовсе прекратиться, даже если ваша масса тела в норме. Требовательная программа упражнений заставляет организм женщины находиться в сильном стрессе, и ее организм может прекратить менструации в целях экономии энергии. Кроме того, женщины, которые много занимаются спортом, часто имеют крайне низкий уровень жира в организме, что приводит к недостатку эстрогена для овуляции.

Также задержке менструации могут способствовать киста желтого тела и воспалительные или инфекционные заболевания половых органов.

Задержка месячных может возникнуть у женщины в любом возрасте. И в этом случае не стоит гадать о причинах, для их выяснения и предотвращения развития какого-либо заболевания, следует обратиться к врачу. И даже в случае отсутствия у вас каких-либо жалоб, Вы должны посещать гинеколога как минимум раз в полгода для профилактического осмотра. Заботьтесь о себе и своем здоровье, ведь болезни лучше и легче предотвратить, чем вылечить.