На протяжении менструального цикла гормональный фон женщины   значительно изменяется. Эти изменения одинаковые для всех здоровых женщин. Рассмотрим, какие же гормоны управляют нашим женским здоровьем.

Менструальный цикл – это период времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей.

Принято считать, что цикл состоит из 2 фаз – фолликулярной и лютеиновой. Эти фазы разделяет овуляция. Другими словами цикл можно представить следующим образом: фолликулярная фаза – овуляция – лютеиновая фаза. Если беременность не наступает, то вслед за настоящим циклом начинается новый. В каждом цикле происходят последовательные изменения уровня гормонов, вырабатывающихся эндокринной системой женщины.

Фолликулярная фаза в среднем длится от 10 до 18 дней, начиная с первого дня менструации. Главный гормон этой фазы – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Его назначение очевидно из названия, он стимулирует рост фолликулов в яичниках. Созревать может несколько фолликулов за цикл, однако один из них будет развиваться быстрее остальных – доминантный. В итоге, только он достигнет размеров, необходимых для овуляции, остальным же предстоит процесс инволюции.

Уровни эстрогена и прогестерона в самом начале цикла находятся на самом низком значении, это и вызывает менструацию – отторжение старого эндометрия. После остановки кровотечения происходит утолщение нового эндометрия, готовящегося принять оплодотворенную яйцеклетку. Рост эндометрия происходит под действием гормона эстрогена, который в небольших количествах присутствует на протяжении всего цикла. Эстроген повышается в течение первых 2-ух недель цикла.

//

В конце первой фазы концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается, а лютеинизирующего (ЛГ) резко повышается. Повышение ЛГ способствует овуляции – разрыву доминантного фолликула и выходу из него зрелой яйцеклетки. После овуляции яйцеклетка остается способной к оплодотворению около 24 часов, хотя в некоторых источниках указывается длительность 2-5 дней. Если сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, то она имплантируется в матке, если же оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает.

С наступлением овуляции первая фаза завершается и начинается вторая – лютеиновая. Вторая фаза цикла почти всегда имеет стабильную длительность 12-16 дней из цикла в цикл. Вторая фаза короче 12 дней может указывать на наличие проблем. Длительность же первой фазы может изменяться от цикла к циклу.

После овуляции повышенный уровень эстрогена резко снижается, а через несколько дней снова поднимается.

В лютеиновую фазу лопнувший фолликул развивается в желтое тело, поэтому другое название этой фазы – фаза желтого тела. Желтое тело в течение последующих нескольких дней выделяет гормон прогестерон. Далее возможно два варианта развития событий в зависимости от того, наступила беременность или нет.

Если имплантации плодного яйца не случилось, то желтое тело постепенно рассасывается, что способствует значительному снижению прогестерона и эстрогена. Падение уровня этих гормонов ведет к сокращению матки и отторжению эндометрия, таким образом начинается менструация, а вместе с ней и новый цикл.

Во втором случае происходит имплантация плодного яйца в эндометрий матки, эмбрион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который поступает в кровоток матери и поддерживает желтое тело. Таким образом, желтое тело продолжает выделять прогестерон и его падения не происходит. Прогестерон в свою очередь поддерживает эндометрий, позволяя оплодотворенной яйцеклетке хорошо закрепиться в матке, способствует усилению кровоснабжения органов малого таза, что необходимо для поставки необходимых веществ к эмбриону, развивающемуся из оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того прогестерон способствует поддержанию условий для развития беременности и ее «сохранению». Прогестерон «работает» до самого формирования плаценты, которое происходит около 16 недели беременности.

Таким образом, гормоны оказывают огромное влияние на менструальный цикл женщины. Это слаженная работа эндокринных систем, ведь именно они отвечают за выработку того или иного гормона, и любой сбой в этой работе может привести к проблемам у женщины.